神话神语之停不下来的ldquo舞蹈者

神话神语—愿健康伴您左右

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广场舞disco

现如今,中老年人跳广场舞已成为潮流,56岁的王阿姨也是广场舞的爱好者,但是最近1周却愁眉苦脸,她发现她右侧肢体出现了不能控制的“舞蹈”,一天不分时间随意的甩动,有时想用手去拿个东西就是抓不住,有时不想动手,却自己大幅度的甩起来,伴有头面部的不自主扭动,严重影响日常生活,舞伴们笑话她,跳舞跳魔怔了吗?还有人说她是不是得了羊羔疯啦?王阿姨心里苦,很着急,感觉身体出了问题了,医院神经内科就诊。

王阿姨到底得了什么病?

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高血糖

神经内科医生仔细询问病史后了解到,王阿姨既往有10余年的糖尿病史,长期血糖偏高,但是总是担心降糖药物的副作用,听说运动可以降血糖,就想着通过跳舞来降糖,私自把降糖药停了,糖尿病也没啥症状,所以停药后就从没有测过血糖,马上测了个指尖血糖,显示高的测不到!!!入院后急查静脉血糖34mmol/L,经过一系列检查后最终诊断糖尿病非酮症性偏侧舞蹈症。

糖尿病非酮症性偏侧舞蹈症是什么病?

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糖尿病非酮症性偏侧舞蹈症

糖尿病非酮症性偏侧舞蹈症是糖尿病少见的神经系统并发症,多见于血糖控制不佳的老年糖尿病患者,以女性多见,表现为一侧或双侧肢体快速、不规则、不自主的舞蹈样运动,有些患者可出现挤眉弄眼、撅嘴、吐舌等表情动作,患者清醒时不能控制肢体运动,情绪紧张时舞蹈样动作加重,而入睡后可以消失。

发病机制目前还不清楚!

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患者入院检查可发现血糖高,头颅核磁检查可发现基底节区特异性异常信号,目前研究认为血糖升高后,导致的微血管病变及微循环障碍引起脑组织缺血缺氧,而基底节区是对缺氧特别敏感的区域,此处病变受损可引起引起对侧肢体持续、不自主、无规律的舞蹈样运动。

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得了糖尿病非酮症性偏侧舞蹈症也不用害怕,通过纠正高血糖症、短期使用氟哌啶醇及必要时的安定类药物后可以使症状在短期内的改善。

王阿姨通过降糖、镇静等对症处理后“跳舞”症状最终缓解,终于可以继续自主的跳广场舞了,笑容再次回到了王阿姨的脸上,并向医生保证以后再也不敢私自停药了。

面对以偏侧舞蹈症为主要表现的患者,及时筛查高血糖非常重要,即使患者既往无糖尿病病史。而确诊的糖尿病患者,一定要定期监测血糖,管住嘴、迈开腿的同时规律降糖治疗,切不可私自停药或换药,以减少糖尿病并发症的发生概率!

为国家神经系统疾病临床研究中心—医院“神经系统疾病专科联盟及网络成员单位”。是国家卫健委首批“脑卒中筛查与防治基地”、豫西地区首家“高级卒中中心”、先后被国家卫健委脑防委评为“脑卒中筛医院”、“脑卒中二级预防项目先进集体”、“脑卒中二级预防项目全国十佳优秀单位”、“五星高级卒中中心”,被河南省卫健委授予洛阳市“脑卒中防治中心”,被洛阳市科技局评选为“洛阳市脑血管(脑卒中)疾病临床医学研究中心”。是国家GCP药物临床实验基构、国家卫健委住院医师规范化培训神经内科学培训基地。为河南省重点培育学科、洛阳市重点学科。

神经介入、神内重症、康复科、神经功能科独立设置。神经内科设置神内二、三、四病区,设置床位张,其中博士后1人,博士4人,在读博士2人,硕士18人,高级职称13人。多人在国家、省、市医学会有重要学术任职。近5年科室共发表SCI文章17篇,主持厅局级科研15项,参加国家级科研和多中心临床医学研究12项。

主要亚专科及技术特色:

1.脑血管病治疗:

脑卒中MDT团队打造优化脑血管疾病“绿色通道”,无缝衔接的桥接动脉溶栓取栓治疗为我院优势项目,熟练开展静脉溶栓、动脉取栓、颈内动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术及动脉瘤填塞术、动脉搭桥、卵圆孔未闭封堵术等技术,实现术中神经电生理精准监护,基因多态性检测实施卒中个体化治疗。

2.神经变性疾病(帕金森及运动障碍/认知障碍):

开设运动障碍及认知障碍门诊,收治帕金森及其它运动障碍、阿尔茨海默病及其他认知障碍患者。开展3.0T磁共振功能成像及磁敏感(黑质、红核、黑质致密带)成像、超声探测黑质及中缝核的检查、海马体积测量以及海马波谱成像,为患者实现精准诊断。开展在肌电图引导下肉毒毒素注射治疗肌张力障碍疾病。

3.癫痫:

开设癫痫门诊,收治癫痫持续状态、难治性癫痫、发作性疾病诊断及鉴别诊断、育龄期女性癫痫患者指导。开展头颅核磁共振(海马)成像、常规脑电图、动态脑电图、视频脑电图检查,联合PET-CT对头颅MR正常的难治性癫痫患者颅内代谢异常进行研究,开展常用抗癫痫药物的血药浓度检测,指导癫痫病人治疗。

4.神经免疫病:

建立神经免疫亚专科门诊,诊治多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、临床孤立综合症、同心圆硬化、MOG抗体病等。在洛阳率先建立了神经免疫疾病的外周血淋巴细胞亚群检测和神经免疫疾病患者的口腔和粪便微生物菌群检测,为患者提供更精准化的免疫治疗方案。

5.头晕与眩晕:

开设眩晕专病门诊,主要诊治范围包括良性位置性头晕诊断及手法复位、后循环缺血、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、前庭阵发症及前庭康复训练治疗等。拥有眼震电图仪,可开展前庭功能检测,多学科协作综合判断头晕病因,进行个体化治疗。被中国医药教育协会眩晕专业委员会授予“眩晕中心”。

6.神经肌肉病:

开展神经肌肉病相关的免疫标志物检测及基因学诊断,已诊断多例重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、先天性肌病、肌营养不良等,建立了重症肌无力临床数据库,成为河南省重症肌无力及胸腺疾病专科联盟成员单位。

7.神经心理疾病:

诊治范围包括神经症、神经衰弱、焦虑状态、抑郁状态、睡眠障碍等,7人拥有中国医师协会颁发的“中国神经心理专题培训”合格证,神经心理量表的应用极大提高了疾病识别率。8.神经功能检查科:

包括TCD、肌电图、脑电图、眼震电图、动脉硬化共5个专业组。可以诊断:颈、脑血管狭窄闭塞斑块形成;各种原因导致的多发性周围神经病;癫痫、睡眠障碍;中枢性和外周性眩晕;肢体动脉硬化等。TCD率先在河南省开展并推广颈部、脑部血管检测一体化筛查模式,大幅度提高了头颈部血管病变诊断准确率。5年来接待省内外进修大夫余人次,其中包含省外医疗机构约50人次,三级以上医疗机构80余人次。

专家简介:

马聪敏:中共党员,主任医师,神经内科名誉主任,洛阳市医学会神经内科分会名誉主委,从事神经内科临床工作30余年,对神经系统疑难病症诊疗临床经验丰富,擅长治疗脑血管病、头晕等神经系统疾病。获洛阳市科技进步奖多项。为“洛阳市优秀名医”、“洛阳市优秀专家”。坐诊时间:每周二、五全天。

段智慧:主任医师,博士,神经内科主任,洛阳市医学会神经内科分会、脑卒中分会副主委,硕士生导师,从事神经内科临床工作20余年,对神经系统疑难病症诊疗临床经验丰富,擅长治疗脑血管病、痴呆等神经系统疾病。发表SCI论文3篇,医院“百名优秀医师”称号。坐诊时间:每周三、四全天。

韩月珍:中共党员,主任医师,神经内科首席专家,河南省中西医学会神经内科分会常委,从事神经内科临床工作30余年,对神经系统疑难病症诊疗临床经验丰富,擅长治疗脑血管病、睡眠障碍等神经系统疾病。荣获“洛阳市医德标兵”称号。坐诊时间:每周一、三全天。

任向阳:中共党员,主任医师,神经内科副主任、神经内科二病区主任,洛阳市脑心同治专业委员会主任委员,从事神经内科临床工作近30年,对神经系统疑难病症诊疗临床经验丰富,擅长治疗脑血管病、头痛。获市级科技进步奖多项,获“洛阳市百佳名医”称号。坐诊时间:每周二、五全天。

刘超:主任医师,医学硕士,神经内科副主任、神经内科四病区主任,河南省医学会眩晕分会委员,洛阳市中医学会中西医结合眩晕专业委员会副主任委员。从事神经内科临床工作20余年,对神经系统疑难病症诊疗临床经验丰富,擅长治疗脑血管病、头晕等神经系统疾病。发表论文十余篇,其中SCI论文1篇,获得“洛阳市群众满意医生”。坐诊时间:每周一、三全天。

宋彬彬:副主任医师,神经功能科主任,中国卒中中心管理指导委员会督查专家,国家脑防委血管超声专委会常务委员,河南省卒中学会超声分会副主委。编写国家脑防委《头颈血管超声专家共识》,荣获国家卫计委脑防委“优秀中青年专家”、河南省“慢病防控先进个人”等荣誉称号。

李艳:主任医师,医学硕士,神经内科副主任,神经内科三病区主任,硕士生导师,河南省医学会罕见病学分会委员,河南省抗癫痫协会青年委员。从事神经内科临床工作20余年,对神经系统疑难病症诊疗临床经验丰富,擅长治疗脑血管病、癫痫等神经系统疾病。发表论文十余篇,其中SCI论文1篇。坐诊时间:每周二、五全天。

王会林:中共党员,副主任医师,医学硕士,神经内科医疗副主任,河南省中西医结合学会神经内科分会常务委员,从事神经内科临床工作10余年,擅长治疗头痛、周围神经病等神经系统疾病。发表论文10篇,其中SCI论文1篇。荣获“洛阳市五四青年奖章”。坐诊时间:每周四全天。

王浩:副主任医师,硕士研究生。河南省卒中学会卒中后心理与情感障碍学会委员,洛阳市医学会罕见病专业委员会委员,医院癫痫诊疗中心进修学习。坐诊时间:周四、周日。

24小时卒中急救绿色通道

神经内科二病区

神经内科三病区

神经内科四病区

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