导语
得了风湿性多肌痛是什么感觉？
李女士，今年65岁，2个月前突然感到颈肩部肌肉酸痛，甚至不能持物，不能梳头、穿衣，1天后患者腰臀部、大腿根部肌肉剧烈疼痛伴晨僵，走路受限，不能上下楼梯，连翻身都困难。医院，很多科室，最后就诊于我院风湿免疫科，诊断为“风湿性多肌痛”。
什么是风湿性多肌痛？
“风湿性多肌痛”是由美国学者提出，顾名思义，是风湿免疫病的一种以多个部位肌肉疼痛为表现的疾病。发病年龄多为50岁以上中老年人，研究显示欧美白种人发病率明显高于黑种人。随着人口老龄化。风湿性多肌痛的患病率有逐年上升的趋势。
风湿性多肌痛的病因
风湿性多肌痛的具体病因尚不清楚，年龄因素、环境因素和遗传因素都可能发挥作用。PMR有家庭聚集现象。
风湿性多肌痛的诊断
发病年龄≥50岁；
(2)颈部、肩胛部及骨盆带肌肉僵痛至少有两处，并伴有晨僵，持续4周或4周以上；
(3)血沉≥50mm/h
(4)小剂量糖皮质激素治疗反应好。
(5)抗核抗体及类风湿因子阴性；
(6)需排除继发性多肌痛症。
当然，关键是在诊断之前必须排除其他可能引起这些症状的疾病，如病毒感染、恶性肿瘤、类风湿关节炎、多发性肌炎等等。
风湿性多肌痛的治疗
非甾体类抗炎药（NSAIDs）可缓解部分症状。小剂量糖皮质激素（泼尼松10～20mg/天）可收到良好疗效，能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获得快速（常在一天之内）和显著地改善，血沉和CRP水平逐渐恢复正常。既能缓解症状也可防止血管并发症。为试图减少糖皮质激素的用量有人合并使用甲氨蝶呤进行短期（3个月）及长期（2年）的观察未见肯定疗效。激素减量需慢，维持时间需长，复发很常见，要求必须增加剂量达到症状缓解。
风湿性多肌痛如何预防
首先，应注意加强锻炼，增强身体素质。并劳逸结合、注意休息、防止过度劳累(劳累时身体免疫能力往往降低)。其次，风湿性疾病在潮湿、天气转凉时易发作或加重。所以，要防止受寒、淋雨。要注意保暖。更重要的是，许多研究表明，病毒感染为风湿性多肌痛的重要触发因素。与疾病发生的相关性较大。
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