随着天气转冷，门诊因双手变白、发紫等改变而就诊的人增多；尚有部分人群出现双手局部缺血灶、部分溃烂，而自认为这种改变是冻疮、不就医的不在少数！
殊不知，你可能已被“雷诺”找上门！
那么，什么是“雷诺”呢？
雷诺综合征(Raynaudsyndrome)，最早由Raynaud医生报道而得名，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。病因尚不明确。常于寒冷刺激或情绪波动时发动。多发生于上肢，两侧对称，也可累及下肢，或同时波及上下肢，偶尔发生于耳朵、鼻端、颊部或领部。
发作时先手指发凉、皮肤明显苍白、发僵
甚至手指活动困难，同时有麻木和针刺的感觉，继而颜色加深，呈深红色或青紫色，严重时部分指甲也发紫，之后皮肤颜色变浅，呈弥漫性潮红，跳动感觉增强，最后恢复正常。反复发生的雷诺现象，即使在气温高的季节遇到冷刺激比如冷风吹或用自来水洗手也可引起发作，长病程者可使局部发生溃疡、萎缩、硬化，以至坏疽！
更多见的是手指（足趾）的各种营养变化，往往指端变尖或柠状指甲也可以扭曲变形。雷诺现象可分为原发和继发性两种。前者病因不明，是一种良性的肢端小动脉痉挛症，也称雷诺病，多见于女性。后者继发于其他疾病，即雷诺现象在其他疾病中的表现。最近研究表明，雷诺现象不仅累及肢端，在结缔组织疾病患者的内脏也可发生雷诺现象，主要累及肺脏、心脏、脑和肾脏，至于雷诺现象能否对内脏器官造成损害各家报道不一。
所以，当你出现上述情况时，请警惕可能并非冻疮而是患有疾病了，尤其风湿免疫性疾病，请及时就诊风湿科进行筛查！
那么，哪些疾病会引起雷诺现象呢？
首先，风湿免疫类疾病，比如进行性系统性硬化病(PSS)、系统性红斑狼疮、混合结缔组织病(MCTD)、多发性肌炎或皮肌炎、类风湿性关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、结节性多动脉炎等弥漫性结缔组织病；以及冷凝集素血症、冷球蛋白血症、胸廓出口综合症等其他疾病。
当明确诊断后，你的接诊医师会为你制定治疗方案，而你需要注意疾病的预防！
包括:
①避免寒冷刺激和情绪激动，禁忌吸烟
②避免过咸饮食、避免过度劳累
③避免应用麦角胺β-受体阻滞剂和避孕药
④明显职业原因所致者（长期使用震动性工具低温下作业），尽可能改换工种
⑤细心保护手指免受外伤，因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变
⑥日常生活中饮少量酒类饮料（避免过量饮酒）可改善症状
⑦平时应坚持用热水泡脚促进血液循环，如条件许可者可移居气候温和干燥地区，更可减少症状发作，解除病人精神上顾虑，保持乐观都是预防中的一项重要措施。
此疾病预后相对良好，约15%患者自然缓解，30%逐渐加重。长期持续动脉痉挛可导致动脉器质性狭窄而不可逆，但极少（少于1%）需要截指（趾）。因此，建议去风湿科长期随访。
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