6岁的岚岚4年前就开始出现不明原因的左膝关节肿胀疼痛，且一直反反复复，早晨起床时疼痛症状明显，关节不能伸直，常常是不能起床。不过由于当时尚幼，不怎么会表达，家医院看过，以为是生长痛，所以没有太在意。直到1个月前，岚岚再次出现左膝关节肿胀疼痛，症状较前加重，活动受限，且出现跛行，到南方医院风湿免疫科就诊。经过多项检查，岚岚被诊断为“幼年特发性关节炎”，家人都很吃惊.
他们认为患风湿免疫疾病的人群大多为中老年人，自己的孩子这么小，怎么会得这种病呢？
南医三院风湿免疫科主任孙尔维教授解释，风湿免疫病在老年人中发病率较高，但并不是老年人的专利，儿童和青少年也可患病。广义上的儿童风湿病涉及的范围比较广，它跟免疫系统相关，是以关节、肌肉疼痛为主的一类疾病，主要由于机体免疫功能发生紊乱，产生大量自身抗体攻击自身组织器官，可造成全身多器官的损伤。
几类发病率较高的疾病如幼年特发性关节炎、儿童系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿病就可以在青少年甚至儿童阶段起病，且发病年龄越小预后越差，严重者可出现关节严重破坏和生长发育障碍，特别是幼年特发性关节炎，它是导致很多儿童致残的重要原因，因此需得到家长的重视。而其他的发病率比较高的还有血管炎之类的疾病，包括过敏性紫癜、川崎病。过敏性紫癜主要是影响肾脏，而川崎病主要是影响心脏。此外，还有在儿童风湿病专科里面排名较前的幼年皮肌炎，以及各种各样的免疫性疾病（如斯蒂文.琼森综合征，即渗出性多形红斑），免疫缺陷病、过敏免疫疾病、自身炎症性疾病等。
孙尔维教授提醒，儿童风湿免疫病的临床表现多种多样，早期不易被察觉，容易造成误诊漏诊，若孩子出现以下症状，家长需加以重视：
不明原因的反复发热，淋巴结肿大，抗生素治疗效果不佳。
不明原因的疲乏，贫血。
不明原因的眼睛发炎，反复出现的口腔溃疡。
反复关节肿痛，僵硬，不愿活动。
反复出现的皮疹，皮肤出现出血点或紫斑。
生长发育迟缓。
家长若察觉自己的孩子有以上症状，需及时带孩子就医。风湿免疫病的临床表现复杂，需要有经验的风湿免疫科医生从各种临床症状中发现线索，对病人全身情况进行综合的评估，方能得出正确的诊断。若对儿童风湿病进行早期积极的治疗，可以有效地控制病情发展，提高生活质量，减少致残率。
文章来源：广州日报
记者：周洁莹
通讯员：游华玲
图片来源：金羊网
专家名片
孙尔维
风湿免疫科主任
主任医师教授博士生导师
专业特长：
擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎／皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病等风湿免疫性疾病以及不明原因发热，不明原因关节痛等疑难杂症的治疗。
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