抗核抗体检测是为了检查有无自身免疫性疾病,例如狼疮或类风湿关节炎。
抗核抗体(antinuclearantibody,ANA)检测只是医生诊断自身免疫性疾病的一部分,还需要症状、体格检查和其他检测结果来共同分析。
一、什么是抗体?
抗体是免疫细胞产生的抵抗细菌、病毒和其他病菌的一种蛋白质。
有时,免疫系统会把身体的某些部分误认为外来入侵物。它释放出一种叫做“自身抗体”的特殊抗体,可以攻击自身细胞和组织。自身抗体可以破坏关节、皮肤、肌肉和身体的其他部位。
抗核抗体是一种攻击细胞内蛋白质的自身抗体。某些自身免疫性疾病患者的抗核抗体检测呈阳性。
二、为何需要进行该检测?
如果患者出现以下症状,医生可能会要求患者进行抗核抗体检测:
关节和/或肌肉疼痛
疲劳
低热
皮疹
无力
光敏感
手脚麻木和刺痛
脱发
三、患者的准备工作
患者通常无需为抗核抗体检测做相关准备工作。可能需要在检测前禁食几小时。
告知医生所服用的药物、维生素和补充剂。一些药物都会影响抗核抗体检测结果。
四、检测过程
实验室技术人员将从患者手臂静脉中采集血样。首先将止血带系在患者上臂上,使静脉充盈。然后用抗菌剂清洁皮肤并将针刺入静脉。血样会被收集在一个小瓶或试管中。
抽血过程仅耗时几分钟。采血后,针头和止血带会被取下。采血部位会用纱布或创可贴来止血。
血样会被送至实验室进行检测。实验室将检测血液中是否存在抗核抗体。
五、有什么风险?
血液检测的风险很小。抽血时,患者可能会感到轻微刺痛。结束后可能会有轻微的瘀青。
患者也可能出现以下症状:
头晕
流血
疼痛
六、检测结果解读
如果血液中检出抗核抗体,则检测结果为阳性。阴性结果表明无抗核抗体。
阳性结果表明可能患有自身免疫性疾病,如狼疮。狼疮是一种损害关节、皮肤和其他器官的疾病。大约95%的狼疮患者可检出抗核抗体阳性。
阳性检测结果也可能表明患者以下自身免疫性疾病:
干燥综合征,这是一种导致关节损伤以及眼睛和口部干燥的疾病
硬皮病,这是一种结缔组织病
类风湿关节炎,这会导致关节损伤、疼痛和肿大
多发性肌炎,这是一种导致肌肉无力的疾病
混合性结缔组织病,这是一种具有狼疮、硬皮病和多发性肌炎症状的疾病
青少年慢性关节炎,这是一种影响儿童的自身免疫性关节炎
皮肌炎,这是一种导致肌肉无力和皮疹的罕见疾病
结节性多动脉炎,这是一种会导致血管膨胀并损伤器官的罕见疾病
即使抗核抗体检测结果为阴性,也可能患有自身免疫性疾病。如果症状没有消失,患者可能需要进行其他检测。
如果患者有以下疾病,抗核抗体检测结果有时也可能呈阳性:
雷诺综合征,这是一种让手指和脚趾变成蓝色并发冷的疾病。
甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎、格雷夫斯病。
肝脏疾病,如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化。
炎症肠病。
肺部疾病,特发性肺纤维化。
大约20%的健康人会检出抗核抗体阳性,即使他们没有自身免疫性疾病。如果符合以下情况,则更有可能出现假阳性结果:
年龄为65岁或以上的女性
出现单核细胞增多症或肺结核等感染
服用高血压或抗癫痫药物
七、患者需要进行任何其他检测吗?
抗核抗体检测仅显示是否患有自身免疫性疾病。它无法确诊具体是哪一种疾病。
如果抗核抗体检测结果呈阳性,则医生可能会让患者进行针对特定疾病的抗核抗体检测:
抗着丝点抗体,诊断硬皮病
抗双链DNA(抗dsDNA)抗体,诊断狼疮
抗组蛋白抗体,诊断药物引起的狼疮
ENA试剂盒,帮助医生确诊
患者应该确保自己了解抗核抗体检测的结果。询问医生需要进行哪些其他检测来确诊。还要了解检测结果将如何影响治疗。
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