狼疮自身抗体的意义

1.ANA可以作为系统性红斑狼疮的初始筛选检查。若结果为阴性,多数可暂时排除,但也应该考虑到某些实验及治疗因素造成ANA阴性的可能,以及极少部分ANA阴性SLE的存在。若结果为阳性,因其特异性较差,且阳性还可见于系统性硬化症、干燥综合征、未分化结缔组织病、多发性肌炎及类风湿关节炎等弥漫性结缔组织病,故可结合特异性较强的抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗PCNA抗体或抗核小体抗体,若为阳性结果,则高度怀疑为SLE;但因这些抗体敏感性较差,会出现较多的假阴性结果,故可行这三种抗体的两联或三联检测。2.抗dsDNA抗体阳性的病人90%以上处在疾病的活动期。3.抗核小体抗体可出现于SLE疾病进程的各个时期,其出现早于抗dsDNA抗体,是SLE病情活动的生物标志物,并且是狼疮肾炎的标记性抗体,故也可用于疾病治疗与预后的监测,且可预警狼疮肾损害的发生。4.抗rRNP抗体水平与疾病的活动度相关,提示发生狼疮脑病的可能。5.ANCA阳性者多提示病情处于活动期,并且出现血管炎的几率较大。6.抗组蛋白抗体在药物性狼疮的患者中出现率很高,在确诊SLE后可加测该项目,以排除药物引起可能。7.RF阳性患者需警惕其关节病变,抗磷脂抗体阳性者需警惕抗磷脂综合症的发生。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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