常见健康问题
如何看待怎么解决?
「十万个为什么」为你解答
——本期医生——
林小军
本期医医院风湿免疫内科主任医师?从事风湿免疫性疾病的临床研究多年,各种关节炎和自身免疫性疾病,包括:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风、骨质疏松症、系统性血管炎、皮肌炎/多发性肌炎、系统性硬化症、风湿热等。患者提问
我有痛风,听说吃痛风药会影响寿命,这是真的吗?
医生答复痛风用药是安全的,但需要根据病情,由医生指导用药并密切监测可能出现的副作用。
若持续高尿酸血症不处理,会对身体有很大的影响,包括肾脏损伤、引发心脑血管疾病等。
患者追问
痛风病人做什么运动比较好?
医生答复痛风急性发作时,受累关节应适当制动;缓解期适当运动以控制与病程有关的因素如肥胖、高脂血症等,但应以不引起关节过度劳损为原则。
患者追问
痛风会导致哪些并发症?
医生答复1、痛风会导致皮肤、关节并发症
高尿酸血症,会使尿酸钠微结晶沉积在皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织,激活局部单核巨噬细胞,诱导中性粒细胞等炎细胞浸润,分泌炎症因子等一系列炎症反应,最终造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。
2、痛风会导致肾脏病变
①慢性尿酸盐肾病:尿酸盐晶体沉积在肾间质造成慢性肾小管一间质性肾炎。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
②尿酸性尿路结石:即尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。
③急性尿酸性肾病:恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。
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