点击上方蓝字开启颊针之旅
颊针医案与心得九十七
◆◆◆◆
多发性肌炎
卓鹰、李赵峰医案
◆◆◆◆
图文
卓鹰李赵峰编辑
含章
初诊
患者：女，63岁。
时间：年7月24日
主诉：肌力减退2年余，颈部及上膝关节活动受限1周。
现病史：2年前无明显诱因出现四肢乏力、偶有饮食困难，饮水呛咳，无关节僵硬及活动受限，无下蹲困难，医院，行激酶谱检查示：激酶谱普遍升高，后行活检及各项检查诊断为“结缔组织病多发性肌炎”，给予“甲泼尼龙30mg/天甲氨蝶呤10mg/周”口服治疗，经治疗症状明显缓解，无其他特殊不适，1周前患者自觉颈部疼痛，脖子后仰活动受限，下蹲起身困难，食纳可，夜休差，大便呈糊状，脉弦。
检查报告：年1月17-20日
滑动查看下一张图片
年5月28-30日
滑动查看下一张图片
年7月22日
滑动查看下一张图片
既往史：高血压病史6年，甲状腺结节术后，结肠息肉术后。
查体：颈5-7椎体压痛，斜方肌及肩胛提肌压痛明显，双下肢三阴及胆经巡经压痛，腹软，下腹部压痛。
诊断：
西医诊断：1.结缔组织病，多发性肌炎。2.高血压2级
中医诊断：痹症痛痹
治疗：
颊针取穴：双侧颈穴、背穴、腰穴、骶穴、膝穴，右侧三焦穴，双侧肩穴。
艾灸：督脉灸。
疗效：颈5-7椎体压痛消失，斜方肌及肩胛提肌压痛减轻，双下肢三阴及胆经巡经压痛减轻，下腹部压痛消失。
二诊
时间：年7月24日
刻下症状：患者自述颈部疼痛减轻，脖子后仰幅度较前增大，下蹲起身困难，食纳可，夜休差，大便呈糊状，脉弦。
治疗方案：颊针取穴：同上。
艾灸：同上
疗效：颈5-7椎体压痛消失，斜方肌及肩胛提肌压痛减轻，双下肢三阴及胆经巡经压痛减轻，下腹部压痛消失。
连续4次治疗后患者颈部疼痛消失，脖子可像正常人后仰，但下蹲仍活动受限。
治疗心得
多发性肌炎是一组由多种病因引起的广泛的骨骼肌炎性病变，临床特点为急性、亚急性或慢性起病，对称性四肢近端和颈肌及咽肌无力，肌肉压痛，血清肌酸激酶增高和病理提示骨骼肌纤维坏变及淋巴细胞浸润，同时可伴有血沉增快及肌电图呈肌源性损害，用糖皮质激素治疗效果好等特点。发病与细胞和体液免疫异常有关。通常为四肢近端无力，常从盆带肌开始逐渐累及肩带肌肉，表现为上楼、蹲起困难、双臂不能高举、梳头困难等；颈肌无力致抬头困难；咽喉肌无力致构音障碍和吞咽困难；呼吸肌受累则出现胸闷、呼吸困难。常伴有关节和肌肉的自发性疼痛或压痛。极少有眼外肌受累，一般无感觉障碍。晚期有明显的肌肉萎缩。治疗上中医讲肝在为筋，脾在体为肉，肾在体为肾，因此治疗上柔肝健脾补肾。而随着现在社会、工作、生活压力更多的人出现情志不畅从而影响气机，因此治疗上还需疏肝理气。因此治疗原则：通经络、补肝肾、强筋骨、疏肝理气。
作者简介
医院中医科主任,主任医师,研究生学历，新疆医科大学硕士生导师。自治区科技厅、乌鲁木齐科技局评委;中国针灸学会腹针专业委员会常务委员;世界针联腹针专业传承委员会委员。
师从腹针发明人、腹针大师、北京中医学院特聘教授薄智云先生；国家中医药管理局首批学术流派传承试点项目—龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授。年参加了颊针发明人王永洲教授在上海举办的颊针精品一级班。担任道生02、03期颊针精品班助教老师。
作者简介
医院医师，西安针灸协会会员，中联五运六气会会员，医院学习，并先后跟随卓鹰主任学习腹针、李道政学习虎符铜砭刮痧及王永洲颊针疗法，擅长以颊针、腹针及中草药、艾灸，刮痧等中医内外治法治疗颈肩腰腿疼以及强直性脊柱炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，面瘫、脑梗或脑出血后遗症期的恢复，带状疱疹、神经性皮炎、呼吸、消化道常见疾病，妇科痛经、月经不调，高血压、糖尿病调理等。
颊针产品订购