家住广东的陈老师，去年因为频繁出现全身乏力的症状，去医院查了肝功能之后，发现转氨酶指标明显升高，被医生诊断为肝炎。可是，经过多次住院治疗，也看过多个肝病门诊，吃了不少保肝护肝的药品，花了十多万的医药费，陈老师的“肝炎”症状并没有减轻，还有越来越重的趋势，最后发展到了卧床不起的程度。
后来，经过一位懂医的朋友介绍，陈老师的家属将她医院的风湿免疫科就诊，才发现陈老师得的并不是“肝炎”，而是一种典型的自身免疫性疾病——多发性肌炎。治“肝炎”所花的十几万算是“交学费”了，但病情的加重和治疗的延误却是很难用金钱所衡量的。
我们不难发现，医院的风湿免疫科，像陈老师这样的被误诊为“肝炎”的患者还真不少。很多患者都有陈老师一样的经历，花了很多“冤枉钱”，却耽误了治疗。为了让更多的患友吸取教训、少走弯路，大家还真得了解一下多发性肌炎——这种并不少见的“陌生病”。
多发性肌炎的发病原因至今尚未完全弄清楚，在40-60岁左右的中年女性身上多发。由于这种疾病的发病早期，主要侵犯的是骨骼肌，患者会感到对称性的四肢近端肌肉无力和酸痛症状，会感到抬手、下蹲或者上楼梯的时候非常吃力；随着病情的发展，患者会感到坐起、行走困难，最后会发展到卧床不起。
由于这种疾病会引起肌肉的炎症、坏死和肌肉细胞的溶解，患者除了会感到疲乏无力之外，验血检查时还会发现肌酶谱的升高。肌酶谱包括了肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶和乳酸脱氢酶等，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶也是肝酶，代表着肝功能的好坏。由于其他专业的医生对风湿免疫性疾病的陌生，结合患者自述的疲乏无力症状，往往会误诊为肝炎。
要辨别这两种酶的升高，是由肌肉性疾病引起的还是由肝病引起的，往往需要做进一步的检查才能判断。有经验的医生，还会从这两种酶升高的情况来判断。谷草转氨酶更多的来自于肌肉，而谷丙转氨酶更多的来自于肝脏。如果前者明显高于后者的话，应该通过进一步的检查来判断是否是肌肉疾病引起的；如果后者明显高于前者的话，则可以考虑主要是由肝病引起的。
我们在这里提醒大家的是，身体疲乏加上转氨酶的升高，并不一定是由肝病引起的。出现类似陈老师这样症状的朋友，除了要看肝病科之外，还可以选择看一下风湿免疫科。毕竟术业有专攻，不同科室的医生对指标的判断是有所不同的。多发性肌炎在风湿免疫科并不算什么疑难杂症，如果早期就被确诊，经过半年左右的规范治疗，病情大都会得到很好的缓解。
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