子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤之一，常见于30~50岁的女性。其中妊娠合并肌瘤占子宫肌瘤患者的0.1%~0.3%，占妊娠女性的0.3%~5%。那些在妊娠期的检查中发现有子宫肌瘤的女性总是很担心：肌瘤会不会影响胎儿的发育？会不会影响宝宝的健康？
的确，子宫肌瘤有影响分娩方式、先兆流产、胎儿窘迫、产后感染等的可能，但并非所有的子宫肌瘤都会造成不良妊娠的可能性，取决于子宫肌瘤的大小、位置、生长速度。
分娩方式：有研究报道，存在于子宫壁间肌瘤可阻碍胎儿在宫内的正常活动，造成胎位不正，生产过程中子宫肌瘤还会妨碍子宫的正常收缩能力，极有可能造成产妇因为宫缩乏力导致产程延长，造成难产等不良后果。
胎儿窘迫：如果子宫肌瘤的体积过大或在子宫下段，可能会因为堵塞产道造成胎儿在宫内缺氧，造成新生儿窒息和宫内窘迫的发生。此时可通过剖宫产分娩解决这一问题。
产后感染和大出血：妊娠时期的子宫血运丰富，且妊娠期子宫肌瘤因充血而变软，发生系膜不清，有学者认为，剖宫产的同时去除子宫肌瘤，可能会增加手术难度、感染和大出血的风险；但也有一些学者认为，剖宫产同时如不行肌瘤剔除术，子宫肌瘤会对子宫的收缩造成一定的影响，增加产后阴道出血及产褥期感染的风险。因此，对于剖宫产同时需不需要剔除肌瘤，剔除多大的肌瘤，目前还没有一个定论。
妊娠合并子宫肌瘤的患者，在孕前、孕期的检查中，要重视超声检查，医生会在孕晚期根据子宫肌瘤的大小、位置等进行评估，制定个体化分娩方式。特别是子宫肌瘤＞6cm的患者，更应该慎重抉择分娩方式，以降低产后出血等并发症的发生。
Ps：孕期发现子宫肌瘤一定要定期随访，如果发现增长速度过快，医生会综合你的各项因素给出解决方案。
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