转氨酶升高,就是肝出了问题吗

退休工人老张高中体育老师小王,医院体检,化验单上都有「转氨酶升高」,医生考虑肝脏有问题,让他们进一步化验治疗,这下可把老张和小王吓到了,是不是「肝炎」?我们首先一起来看看什么是转氨酶?转氨酶升高又能提示哪些身体信号?

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什么是转氨酶?

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,是肝脏这个人体化学加工处理厂正常运作过程中必不可少的催化剂,也是肝脏的一个晴雨表。因此一提起转氨酶升高,大部分人都会与肝脏疾病联想在一起。

其实除了肝脏,转氨酶也普遍存在于心脏、大脑、肾脏、肌肉等器官组织中。

转氨酶多种多类,其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶最为重要。医院看病,医生也经常根据这两个指标来判断我们肝脏是否出了问题。

其中谷丙转氨酶在肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,它就会被释放到血液中,于是血液内的转氨酶就明显地升高了。

但是,这两种酶同时也存在心脏中、肾脏、脑组织、肌肉等器官组织中,如果这些组织发生炎症和损伤,同样也会出现这些酶的指标升高。

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如何正确认识转氨酶升高?

转氨酶是肝细胞里面的一种成分,这种成分在肝细胞中的含量非常高,因此肝细胞一旦遭到打击和破坏,转氨酶就会从受损的细胞中释放出来进入血液。

在心脏、肌肉等组织中也同时存在,化验单上看到的「转氨酶升高」,并不能完全代表肝功能的状态。

导致转氨酶升高的原因有很多,有些正常健康人也可以出现升高:比如剧烈运动后劳累,饮食油腻或酗酒;有些孕妇内分泌失调;部分营养不足,饮食结构不合理,如低蛋白饮食,或食物中缺乏胱氨酸、维生素E。

然而,更多见的是得了下面这些病:

1、肝脏疾病:病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等肝病。

2、药物副作用:很多经肝代谢的药物,一些中药都可能引起转氨酶升高,但停药后可恢复正常。

3、胆道胰腺疾病:如胆囊炎急性发作时,可引起转氨酶高。转氨酶从胆管排出,故胆管梗阻、胰腺疾病也可使转氨酶升高。

4、心脏疾病:急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等疾病。

5、感染性疾病:比如心肌炎、肺炎、肺结核、急性败血症等患者中,也可以出现血中转氨酶升高。

6、风湿免疫病:这个我们最容易忽略,比如肌炎,大多数肌炎的患者急性期肌酶谱普遍升高,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶也会同时升高,很多自身免疫疾病都会造成转氨酶升高。

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老张和小王得了什么病?

老张经过风湿免疫科医生会诊以后,发现老张只是得了「多发性肌炎」。

小王经过反复检查,也是「病毒性心肌炎」而不是肝脏疾病,医生也对此给出了解释:转氨酶升高是心肌细胞受损的一个表现,并不是肝炎,只要别受凉,多休息就没事了。

现在大家对疾病的认识越来越多,化验单上各个指标也都心中有数,但是还是要听从专业的医生指导,不要自己胡乱臆测,或者只是根据网络上的信息一知半解,反而吓到自己。

转载:39健康网

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