A：
抗核抗体结果判读
Step1：根据滴度判读有无意义。
ANA检测结果推荐以滴度值表示，即阳性血清恰好呈阳性反应的最大稀释倍数的倒数。
目前主要有2种稀释体系：
一种是1：40、1：80、1：、1：……稀释体系，
另一种是1：、1：、1：0、1：0……稀释体系。
ANA为弱阳性结果可见于健康人群（包括孕妇、老年人等）或感染性疾病、肝脏疾病、肿瘤性疾病等多种疾病患者。
ANA结果为阴性或弱阳性时，应根据临床情况作出判断是否需要进一步对特异性抗体进行检测或密切监测。ANA滴度越高，与自身免疫病的相关性越大。
Step2：根据结果找疾病。
（1）系统性红斑狼疮
呈现阳性的抗体：抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体（NU或NUC或AnuA)、抗核糖体P蛋白（Anti-rRNP）、SSA/Ro60和SSA/Ro52。抗dsDNA特异性最好而敏感性和诊断效率最差，抗Sm敏感性和诊断效率最高而特异性最差，AnuA的敏感性、诊断效率、特异性介于抗dsDNA和抗Sm之间。抗核糖体P蛋白（Anti-rRNP）是SLE的高度特异性抗体，但阳性率较低。Anti-SSA/Ro60和Anti-SSA/Ro52，都可见于SLE和SS，常一起出现，单独Anti-SSA/Ro52kd阳性仅见于SS中，单独Anti-SSA/Ro60阳性仅见于SLE，尤其在亚急性皮肤型狼疮和新生儿红斑狼疮。
（2）类风湿性关节炎（RA）
RA患者体内可能检出多种自身抗体，如：抗dsDNA、抗SSA、抗SSB、组蛋白抗体、抗nRNP、抗Ro等不同种类的IgG类抗体，抗核抗体谱中阳性结果以抗SSA和抗Ro52比例最高，两种抗体几乎同时出现。
（3）系统性硬化症（SystemicSclerosis，SSc）
SSc或称硬皮病（sclerodermaSD）是一种引起皮肤增厚和内脏器官纤维化的慢性自身免疫性结缔组织病。患者体内常会表达多种ANA，主要以抗Scl-70抗体为主，达到63%，其次为抗SSA抗体和抗Ｒo52抗体，均有31%的阳性率。
（4）原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis，PBC）
PBC是器官特异性自身免疫性疾病，病理组织学出现肝脏门静脉炎症和肝内胆管免疫介导损伤，体内产生多种自身抗体为主要特点。自身抗体的存在对PBC的诊断具有重要的价值，如抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）。
（5）自身免疫性肝炎（AIH）
AIH是一类病因未明，具有自身免疫基础的慢性炎症坏死的肝脏疾病，抗核抗体可呈阳性。对不明原因的肝功能异常应进行抗核抗体的检查。
（6）多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）
PM和DM是以四肢近端肌肉受累为主的系统性疾病，其血清中存在着一类肌炎特异性抗体（MSA）和肌炎相关性抗（MAA）。PM和DM患者血清中可能检测到抗Jo-1、Mi-2、PM-Scl、Ro-52等肌炎自身抗体。
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