今年45岁的JennieKermode是一位来自英国佩斯利的女作家,她患有混合性结缔组织疾病(MCTD),受到系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎(PM)、硬皮病(SSc)等疾病的困扰。
多年来,她依靠着土耳其生产的一种名为他克莫司的药物维持着生命。然而,由于生产问题,他克莫司在英国供不应求。
“如果没有这种药,我就只能尝试换另一种免疫抑制剂使用。但这样做确实有风险,而且会有更大的不良反应。”Kermode担忧的说,如果没有他克莫司药物治疗,我很可能只有一到两周的生命。
和她一样,面临无药可用的还有来自诺森伯兰的癫痫患者KieronSmith。“药物让我过着正常、不受限制的生活,没有发病。如果没有药物,我的工作和家庭生活将难以维持。”Smith相信,还有很多比他严重的病人也在面临无药可用的糟糕情况。
Smith说对了。
常见药品供不应求,价格上涨
据《每日邮报》日前报道,英国药剂师协会承认,现阶段英国的药品短缺情况“比以往任何时候都严重”。
在英国,每天有超过万张处方从医生手中开出。12月份,英国共有80种药品处于短缺状态,常见的高血压用药、抗抑郁药和抗炎药都已经供不应求。
供应不足带来的后果是药价上涨。以萘普生为例,一盒的价格已经从4.49英镑飙升至了6.49英镑,上涨了45%。而且越来越多的常用药品很难得到政府控制,政府部门不得不额外支付数千英镑的药物成本。
年12月英国短缺药物清单
(数据来源:英国医药服务谈判委员会。相同药物的不同包装规格及单独配方不包括在内,因此清单少于80项)
“我从未见过如此多的常用药品受到短缺的影响。”英国皇家药学会主席AshSoni说,“我们不得不将一些病人送回全科医生那里,重新开取处方,因为我们无法给他们配药”。
药物供应受到很多因素的影响,包括全球用药需求上涨、原材料成本增加以及新的法规政策等。而近期,英国卫生部门降低了药品支付价格,导致了对药企吸引力的下降,也是造成药物短缺的原因之一。
当然,也有部分观点认为,脱欧导致了英国药物短缺。据悉,ComRes公布的一项民意调查显示,54%议员担心,英国退出欧盟会中断患者的药品供应。
“令人惊讶的是,英国脱欧公投已经过去了两年半,但患者仍然面对如此多的不确定性”,英国卫生部大臣JonathanAshworth说,“这可能是我们见过的对患者安全最大的破坏”。在Ashworth看来,政府应该提议紧急立法。
有些专家则更加担心企业利用市场的本质,在现阶段利用药品进行投机。
不过,皇家药学协会英国药学委员会主席SandraGidley却不认为脱欧是问题的关键。Gidley表示,英国政府已经认识到了可能存在的潜在供应问题,也已经要求药品生产商保留库存,在货运、海关出问题时,也能尽可能让病人用上药物。但医药供应链是一个非常复杂的问题。
世界难题:如何保证短缺药品供应?
实际上,英国的药品供应短缺一直存在,并在年11月达到了“巅峰”。最近一段时间,短缺现象只不过变得更加严重了。BBC分析显示,年12月英国短缺药品的数目已经是3年前的6倍。
不仅仅是英国,世界卫生组织报告指出,世界上21个国家的卫生健康体系都受到药品短缺的严重影响,包括中国、美国、加拿大等。
年,美国的药品短缺数量达到了顶峰,随后每年新增短缺药品的数目呈现下降趋势。但FDA监测结果显示,直到年3月,仍有种药品存在短缺现象,而且仿制药比原研药更容易出现短缺。
在中国,药品短缺的话题也并不陌生。过去几年,“药荒”轮番上演:年,心脏手术用药“鱼精蛋白”出现全国性紧缺;年,治疗心脏衰竭的抢救用药“西地兰注射液”短缺;年,治疗甲亢的“他巴唑”断货;年,心外科用药“地高辛片”、“放线菌素D”全国断供;年,白血病患儿救命药“巯嘌呤片”短缺……
每一次的药品短缺事件,都能引发社会的广泛