近期,因《余罪》被大家肯定演技的张一山的一段视频,引起了热议。张一山提及,因常年拍戏饮食不规律,自己胃有问题,还发现胆囊有很多息肉。小的时候拍摄《家有儿女》时,曾疼到站不起来,医院。
千万不要小看胆囊息肉,它可能是潜在的癌前病变!
其实,结节、息肉很容易出现,就是这些看起来稀疏平常的病变,我们到底该不该治?
胆囊息肉:1cm以下不用手术
胆囊息肉其实就是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”,算是良性肿瘤,是否会发生癌变,主要取决于息肉的大小。
一般来说,息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下,患者完全不必恐慌,每一两年内做一次B超检查即可;
但如果胆囊息肉直径超过1厘米那就有高度癌变的风险了。患者需要进行病理检查,一旦癌变则需立即切除胆囊,严重者还需要做切肝手术。得了胆囊息肉,最担心的是会癌变。胆囊癌的恶性程度高,治疗手段有限,预后不理想,五年生存率非常低。
囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内凸起的局限性病变。如今,随着健康体检的普及,B超检查发现胆囊息肉的患者越来越多,从门诊来看,前来看胆囊疾病的患者中,胆囊息肉患者约占三分之一左右。
它的发病,与饮食、生活习惯及遗传有关。
首先,现在老百姓胆固醇摄入越来越多,吃得好、油炸食物吃得多,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度越高,就会越易形成结晶,这种结晶沉积久了,就会形成胆固醇性息肉。
其次,不吃早饭或者饮食不规律,胆汁没法排空,长时间滞留在胆囊里而变粘稠,就会产生结晶体附着在胆囊壁上,引起胆囊息肉,还会诱发胆囊炎。
第三,发病具有一定的遗传因素。另外,如果患有胃炎、肠炎,胆囊因为周围组织炎症的长期刺激,也可能会导致胆囊息肉的发生。
胆囊息肉患者有几个共同特点。有医生分析,女性发病偏多一些,可能与情绪波动存在一定的联系,而情绪会影响到正常的胆汁排泄。"发病年龄大多在30-40岁之间,该年龄段的人们工作压力相对较大。需要指出的是,大部分患者到门诊看病,仔细一问,都有不吃早饭或者三餐不规律的情况存在。"
结直肠息肉:分清炎性还是腺瘤性
部分肠息肉易癌变,应该及时治疗。肠息肉有炎性息肉和腺瘤性息肉两种,前者为良性,后者则容易发生癌变,若不经过治疗,在50岁前发生癌变的几率非常大。
医生提醒,一旦发现肠息肉,不可等闲视之,要弄清肠息肉的性质,特别是腺瘤性息肉,一定要及时通过手术切除。
先天性肝囊肿:小于3cm不用治
无症状的先天性肝囊肿十分常见,它生长缓慢,早期无任何不适。囊肿直径小于3厘米又无临床症状者,不需手术处理,但要进行动态观察囊肿有无发展;
直径大于10厘米以上的肝囊肿,可引起各种压迫症状,如右上腹或肝区隐痛或胀痛、梗阻性黄疸、门脉高压症等。应定期做B超扫描动态观察囊肿有无发展;
若临床症状明显,囊肿直径不超过5厘米者,也可列为治疗对象。
治疗除了手术,还有其他非手术治疗的方法,如囊肿穿刺抽液、无水酒精硬化疗法。
甲状腺结节:95%都是良性,体积过大的要当心
人的压力和精神紧张也可能会造成甲状腺癌的发病率增高。
很多人体检发现自己有甲状腺结节后,都会非常紧张、焦虑,担心会发展成甲状腺癌。甲状腺结节中95%的结节都是良性,因此不必太过焦虑。
良性的甲状腺结节对身体并无影响。只有少数结节体积过大致使呼吸、吞咽困难,蔓延到胸腔,或高度怀疑其为恶性时,才需要进行必要的手术治疗。而一些体积较小且对身体没有明显影响的结节,一般无需处理。
肺部结节:小于8毫米不用怕
看到体检单上“肺小结节”字样不用过于提心吊胆,因为肺部结节可能是肺炎、肺结核,也可能是以前肺结核留下的疤,而真正是肺癌的比例很小。
肺结节90%以上是良性的,小于6毫米的肺结节,肺癌概率不到1%;直径在6~8毫米之间的肺结节,肺癌概率在0.5%~2%;直径大于8毫米的肺结节,肺癌概率大于3%。
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