警惕强直性脊柱炎常被误诊为腰椎间盘突

很多强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)患者在初次求诊时往往被误诊为其他疾病而未能及时正确治疗。在所有的误诊中,误诊为腰间盘突出症的患者最多,同时,这部分患者确诊的时间最长,严重影响他们的治疗。所以,希望同道们在诊断腰痛的患者时能多加警惕,以免误诊AS患者。

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性脊柱炎症。AS侵犯脊柱及骶髂关节后常常引起腰骶疼痛。许多患者因此就诊,但由于AS临床症状没有特异性、病原学检查和实验室检查结果不理想以及早期AS患者往往缺乏骶髂关节炎的影像学表现等诸多原因,AS患者最终需要花5-10年才能最终明确诊断。

大多数患者因为腰骶疼痛而首次就诊时,选择去理疗科、骨科及神经科等就诊,而没有去风湿免疫科就诊。接诊医生在患者主诉腰痛时首先想到的是腰椎间盘突出症。

另外,有些患者在首次就诊时仅有腰痛症状而无脊柱关节炎的表现,还有部分患者此前确实曾患腰椎间盘突出症,甚至有人因此接受过手术治疗。

为了减少初诊时AS的误诊率,医生们应该更多的认识强直性脊柱炎这个疾病,并且在诊断腰痛患者时能够想到AS,以便对可疑患者完善相关检查以明确诊断,转诊的程序也应进一步完善,对可疑患者,希望能尽早让风湿免疫科医生跟进,以便进一步排查或治疗。

来源:风湿时间

风湿免疫科专家介绍

谷丽梅,女,年3月出生,硕士,医院风湿免疫科副主任,副主任医师,中国医科大学兼职副教授。

年参加工作,最早在四平地区开展风湿免疫疾病的规范化治疗,擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、脊柱关节病、骨关节炎、痛风、风湿热、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、白塞病、各种类型血管炎及风湿性多肌痛的诊治,尤其是结缔组织病继发肺间质炎的诊治有独到的见解。

主要社会兼职:吉林省医学会风湿病学分会常务委员、吉林省医师协会风湿病学分会委员、四平市医学会风湿病学分会主任委员、四平市风湿病质量控制中心主任、四平市医学会老年病学分会委员。

主要科研成果:主要负责及参加吉林省及四平市科技进步奖项10余项、发表论文30余篇。

出诊时间:周一至周五、周日全天

出诊地点:医院二楼门诊风湿科(诊室)

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风湿免疫科

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