“息”有多出、盈余的意思,息肉也是生长在人体器官粘膜上的“多余肉”。常见的息肉包括肠息肉、胃息肉、胆囊息肉和鼻息肉……许多朋友在体检中发现了它们。当息肉生长缓慢、隐藏较深、体积相对较小时,人们不会有任何症状,通常也不会察觉。但是不要低估这些小事。一些息肉隐藏在问题的核心,与癌症密切相关。肠息肉:发现时应尽快切除与癌症的关系肠息肉主要分为炎症型和腺瘤型。前者大部分不是恶性的,而后者更有可能是恶性的。据统计,80-95%%u大肠癌是从肠息肉逐步演变而来的,可能需要5-10年的时间,所以我们有很多时间和机会去发现和清除它!为什么肠息肉会生长?常见致病因素包括:遗传、高脂肪饮食、水果蔬菜摄入量低、吸烟、肥胖、缺乏体力劳动等。
它什么时候被移除?医生通常建议尽快切除肠息肉。因为即使是炎性息肉,如果持续受到炎症刺激,也可能继续生长,并可能发展成腺瘤性息肉,这在一定程度上可能导致长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等症状。1.对于小于2厘米的良性息肉,可在结肠镜检查下取出并送病理检查;2.对于大于2厘米的息肉,由于癌变的可能性,通常在结肠镜检查下取少量组织进行病理检查。如果病理结果明确伴有癌变且不能在结肠镜检查下切除,则可以选择性地进行腹腔镜肠道切除。谁应该被筛选?有人建议健康人应该在50岁开始结肠镜检查。如果结果正常,检查可在5年后进行。胃息肉:大多数是在胃镜下切开的。与癌症的关系约1-5%%u胃镜检查发现胃息肉,其中约80%%u4E3A炎性或增殖性息肉和20%%u4E3A腺瘤性息肉。前者的癌变率约为0-5%%乌菲1B,而后者的癌变率高达25-50%%乌菲01为什么胃息肉在生长?胃息肉与长期偏好辛辣、生、冷或硬食物、剩菜和腌渍食物、饥饿、吸烟、酒精中毒、幽门螺杆菌感染等因素有关。一些研究表明,约40%%u的感染幽门螺杆菌的炎性增生性息肉在根除幽门螺杆菌后会萎缩或消失。
它什么时候被移除?1.如果胃息肉直径小于1cm,特别是多发性小息肉,胃镜检查时可用活检钳切除,或暂时不予治疗,但胃镜检查应每年进行一次。2.如果息肉直径在1厘米到2厘米之间,可以在胃镜下切除。这种息肉通常很少有癌变的机会,所以人们不需要有太多的心理负担。3.对于出血、疑似或癌变的息肉以及直径大于2厘米的息肉,无论息肉的数量、类型、蒂或蒂如何,都必须将其切除。这种息肉通常可以在胃镜下切除,但腹腔镜手术部分胃切除术对于癌变的息肉可以达到更完整的效果,如可疑肿瘤突破粘膜下层,胃镜切除困难或困难。谁应该被筛选?胃息肉在50岁以上的人中更常见。建议对50岁以上的人进行大便隐血和胃镜检查。即使息肉切除术后,胃镜检查也应每1-2年复查一次。胆囊息肉:小心真正的息肉与癌症的关系胆囊息肉分为真息肉和假息肉。假息肉也是胆固醇息肉。它喜欢以直径小于1厘米的群体出现。它只是胆固醇晶体,基本上没有恶性转化的可能。然而,真正的息肉包括胆囊腺瘤、腺瘤、炎性息肉和腺瘤增生。其中,胆囊腺瘤是最危险的。虽然胆囊息肉的发病率仅为4%%u5DE6右,但癌变率约为30%,一般首选单独战斗。胆囊息肉为什么会生长?常见致病因素包括:喜欢油腻的饮食,如火锅、烧烤、蛋黄、动物内脏等。饮食不规律,如不吃早餐、饥饿和饱腹感;经常熬夜,生活不规律;有家族遗传史等。
什么时候要切除?
如果胆囊息肉患者合并下列一种或几种情况,建议将胆囊切除。
1.单发,直径大于1.0cm;
2.息肉直径增大;
3.患者合并胆结石;
4.检查结果高度提示恶性可能;
5.患者年龄大于50岁。
什么人要筛查?
建议40岁以上人群每年进行腹部B超筛查。没有高危因素,息肉小于1cm,年龄小于50岁的患者3—6个月复查1次超声,如结果持续良好,可改为一年复查一次B超。
鼻息肉:术后注意预防复发
与癌的关系★☆☆☆☆
鼻息肉的癌变风险相比肠息肉、胃息肉要小很多,但如果经常鼻出血,且患者年龄又大,少数可发生癌变。鼻息肉会给人带来很大的烦恼,因为其一般长在鼻窦处,会阻碍鼻窦通气,进而引发鼻塞、头昏、耳鸣、记忆力下降,甚至心血管疾病等表现。
为什么会长鼻息肉?
一般认为慢性感染和过敏是诱发鼻息肉的主要原因,近年发现鼻息肉与阿司匹林耐受不良,内源性哮喘等可能也有关系。
什么时候要切除?
由于鼻息肉治疗后复发率高,需要综合治疗,要求患者与医生紧密配合。
1.初发息肉,体积较小的息肉,可用皮质激素喷鼻剂喷鼻,疗程2—3个月,无效时选择手术治疗。
2.息肉体积较大,可短期口服泼尼松,并逐渐减量不但有治疗效果,还有利于手术。
3.对于鼻息肉导致的症状明显,内科治疗无效或多发大息肉患者,可行鼻内镜下鼻息肉切除手术。
4.鼻息肉术后要严格复查、坚持用药,并进行鼻腔冲洗,预防复发。
声带息肉:休养好,通常会消失
与癌的关系★☆☆☆☆
声带息肉的癌变率比较低,声带息肉发生癌变常是突发的,且在不知不觉中发生。声音嘶哑是声带息肉最为直接的表现,息肉的大小决定了声嘶的轻重程度,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难。
为什么会长声带息肉?
常见的致病因素有:用声不当或不良的发音习惯;上呼吸道炎症如急、慢性喉炎;长期烟酒刺激;过度劳累、熬夜形成亚健康状态等。
什么时候要切除?
只要休息好,不过多讲话、不大喊大叫、不发脾气,小的声带息肉通常会在2-3个月内慢慢消失,病因治疗是声带息肉有效的治疗方法。但如果经过上述治疗,声带息肉仍无明显好转,应采取手术方法进行治疗。
提醒:息肉的生命力旺盛,即使已经切除,如果您没有改掉不良的生活习惯,息肉仍然可能死灰复燃!所以,建议大家在治疗后,仍然要定期复查,不可掉以轻心!
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