作者:GuptaL,etal.
翻译:北医三院赵金霞
摘要目的:
特发性炎性肌病(IIM)常影响育龄期女性。疾病活动和免疫抑制剂都可能对生育和妊娠结局产生不利影响。我们通过对一个IIM女性队列进行回顾性分析来探讨该病对妊娠结局的影响。
方法:对18岁及18岁以上患有IIM(Bohan和Peter标准)的女性患者资料进行回顾,包括人口统计学、月经状况、妊娠史、妊娠结局和疾病特征。对发病前和发病后的妊娠进行比较。
结果:共纳入81例患者,中位年龄为32岁(四分位距,26-50岁),病程
为4年(四分位距,2-9岁)。45例皮肌炎,20例多发性肌炎,16例重叠性肌炎。63例患者在发病前怀孕,次妊娠,次活产,共随访.2患者年。7例妇女在发病后怀孕,共妊娠24次(6次活产,16次自然流产,2次人工流产),共随访77.5患者年。在活产婴儿中,1例为腭裂,1例为低出生体重,1例为早产儿。怀孕的患者均未发现抗磷脂抗体阳性。产科并发症(相对危险度[RR]=7.6;p0.)和胎儿并发症(RR=2.7;p=0.)在肌炎发生后的妊娠中更为常见,但在母体并发症方面没有差异。肌炎发生后妊娠流产风险较高(RR=3.6;P0.)。
结论:患有IIM的女性患者在没有临床或血清学抗磷脂综合征的情况下,胎儿结局差,自然流产率高。
附原文: