为什么抽动症是从面部开始的,发现时却已经

点蓝字   1.面部抽动症患儿注意力不集中很容易造成学习成绩下降,有的不及格,甚至留级。给孩子及家长都带来很大的痛苦。也影响孩子的将来升学。

  2.面部抽动症危害是显而易见的,由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑.奚落.使患儿产生自卑,性格孤辟.久而久之孩子变的孤独.不愿与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,这样很容易使孩子走上犯罪道路。

  3.个性发展问题。4~12岁是儿童自我意识形成,从自然人向社会人发展的重要时期,这个阶段儿童心理发育的特点是:在与成人和同伴的交往中,其自我意识有所发展,对自我形成某种看法和评价,如自己是聪明的还是笨的,是漂亮的还是丑的等等。

抽动症不易被发现的原因及存在的诊断误区:

  1.病人对症状有一定的抑制能力,当症状较轻的患者有意掩盖其抽动症状时,使家长及医生不易察觉。

 2.某些医生认为面部抽动症必须具备秽语,但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。

 3.很多非专业医生对此病不熟悉,以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。要选择国内最早最专业医院,该院已进国际上最有效最好的诊断仪器。

 4.家长对此症的不认同。很少因为不停眨眼、耸肩而就诊者,多认为是不良习惯。医院看其他病时,被医生发现而询问有关情况时,家长多不配合回答,多被告之“没事,就有点小毛病”。医生告诉家长后,家长多不信任,而反对就诊,从而使确诊时间后延。

 5.医生对此病不熟悉,以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。所以了解抽动症,选医院检查很有必要!

儿童抽动症为什么会从面部抽动向躯干抽动发展呢?

  儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动症症状会逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。临床上根据表现不同,抽动症通常被分为运动性抽动和发声性抽动。

  一、发声性抽动:实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动,当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音,简单的如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成,表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人。

  二、运动性抽动:指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来就是眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。

  1.临床分类急性单纯性抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。

  2.慢性单纯性15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。

  3.亚急性或持续性可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。

  4.多发性抽动多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征),临床诊断:

  (1)症状开始于2~15岁之间

  (2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动

  (3)喉部异常发音及模仿语言,模仿动作

  (4)以上症状轻重交替出现,感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长,有时可使症状加重,入睡后症状减轻或消失

  (5)神经系统检查多无异常,部分症状能短时间自我抑制

  (6)除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。

以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:

  1.、孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。

  2.感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。

  3.精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。

  4.家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等,造成孩子压力过大。

  5.其他:如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。

治疗方法:

行为疗法治疗抽动症用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。

行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。

儿科强儿童强中国强

看儿医院

环城北路10号

更多精彩


转载请注明:http://www.hmingd.com/jyys/7557.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: