脑缺血灶就是脑部毛细血管发生堵塞后形成血管中空,血液不再流过,局部脑细胞缺氧坏死后形成的病灶。一般症状是出现头晕头痛等现象,如果是病情发展后就有可能导致偏瘫、语言不清、大小便失禁、失去记忆力、甚至是意识糊涂、失明等情况。
在中医名称中没有脑缺血灶这样的名称,如果在中医临床治疗时以西医的诊断开方用药将会失去中医辨证施治的临床意义。
患者,阿浩,男31岁,平素应酬较多,活动较少,来诊时主诉近一年来经常阵发性头晕,ct显示脑内多发缺血灶,劲椎无不适,多年来经常耳鸣,头晕时两腿无力,头皮感觉发胀,头晕时容易汗出,饥饿时容易心慌,纳可,容易便溏,畏热,寻求多位西医医生治疗效果不显,遂寻求中医。
初诊:望其舌质淡红,苔白稍后,脉象弦滑;
辨证痰浊内蕴;
治疗以健脾燥湿、健脾和胃为治疗方法;
处方以:半夏白术天麻汤加减
半夏10克白术15克天麻10克蔓荆子10克陈皮10克云苓15克甘草10克黄芪30克当归10克川穹10克
7付水煎服每日一副
耳聋左慈丸1瓶每次10粒每日3次
香砂养胃丸1瓶每次10粒每日3次
二诊:患者自述服用感觉效果非常好,早晨起床感觉眩晕感明显改善、睡眠改善、多梦改善。效不改方,续取10付水煎服。
由此可见,中医治疗离不开辨证施治,症状的改善其实是对体质的不断进行调理,脉象弦滑、舌苔白厚反映患者的湿气过重,湿邪造成体内气血的瘀滞,通过健脾祛湿方法来改善身体的内环境来达到治疗的作用。
年3月27日
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