中高职称论文发表，提供国家级、省级论文发表。北大核心、科技核心论文发表，SCI发表。涵盖学科广，知网、万方、维普、龙源四大检索收录。包录用包出刊，诚信第一，欢迎咨询！
创文医学
专注学术论文领域，学术与语言并重，深层次解决根本问题。诚信快捷，技术领先，服务领先。
探讨胸部CT在多发性骨髓瘤骨病评价中的价值以及在预后判断中的作用。方法回医院年6月至年8月新诊断的多发性骨髓瘤患者46例临床资料，分析其胸部CT和相应范围X线片检查、临床分期[包括Durie–Salmon(DS)分期和国际分期系统(ISS)]及其荧光原位杂交结果(显示染色体异常)。结果(1)CT和X线片对骨髓瘤骨病骨折的诊断阳性率相近，分别为41.3%(19/46)和30.4%(14/46)，差异无统计学意义(P＝0.29)。(2)CT较X线片对5～10mm和gt;10mm溶骨性病变病例的检出率均显著提高[60.9%(28/46)比13.0%(6/46)；50.0%(23/46)比10.9%(5/46)；P均lt;0.]。(3)各病例中CT检出的溶骨性病变数目显著多于X线片[5～10mm病变：5(0～21)处比0(0～4)处；gt;10mm病变：2(0～14)处比0(0～2)处；P均lt;0.]。(4)CT诊断溶骨性病变阳性的患者较阴性患者的RB1基因缺失、D13s基因缺失和高危细胞遗传学特征发生率更高[46.7%(14/30)和18.8%(3/16)；43.3%(13/30)和18.8%(3/16)；50.0%(15/30)和25.0%(4/16)；P均lt;0.]。结论胸部CT对评价多发性骨髓瘤溶骨病变较X线片敏感，且溶骨性病变与DS分期和RB1基因缺失、D13s基因缺失及高危细胞遗传学特征相关，对预后判断具有一定临床意义。
目的探讨他汀类药物相关肌病(简称他汀肌病)的临床特点及骨骼肌病理改变特点。方法分析年4月至年10月就医院并行肌肉活检的9例他汀肌病患者的临床及病理资料。结果9例患者均口服他汀类药物4d至4年，就诊年龄55～74(63±6)岁，其中男6例，女3例。3例出现肌痛，6例出现四肢近端为主的肌无力，3例无任何临床症状。所有患者血清肌酸激酶(CK)升高(～U/L)。7例患者行血清肌炎抗体检查，均阴性。6例患者行肌电图检查，2例出现肌源性损害。6例患者行双侧大腿骨骼肌MRI检查，其中2例显示有部分肌群水肿及轻度脂肪化。骨骼肌活检病理主要表现：肌纤维萎缩、坏死、再生、脂肪滴增多，部分患者出现破碎蓝纤维、细胞色素c氧化酶阴性肌纤维及还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶活性降低，主要组织相容性复合物-Ⅰ在肌纤维膜不同程度表达，补体C5b-9染色显示肌内衣、胞质以及毛细血管少量补体沉积。随访发现，多数(7例)患者停用他汀类药物或换用其他他汀类药物后，症状及CK水平改善，仅2例患者需应用免疫抑制治疗且有效。结论本组患者中多数(7例)他汀肌病为自限性，停用他汀类药物后可自行好转，个别患者(2例)可出现免疫性坏死性肌肉病，需要应用免疫抑制治疗。
目的从青少年颈椎曲度和生长速度探讨平山病的发病机制。方法–年在我院确诊的60例平山病患者。收集记录患者发病前1～2年内身高增长速度情况；并对患者进行颈椎侧位X线片检查，应用Borden法测量颈椎曲度；行颈段MRI检查，明确脊髓是否存在受压、萎缩及其他异常。结果患者发病时均为青少年，其中男57例，女3例，发病年龄12～25(17.0±2.4)岁。发病高峰年龄段为15～18岁[45例(75.0%)]。60例患者颈段MRI检查显示脊髓萎缩累及C4～C8椎体水平。60例平山病患者颈椎曲度Borden法的C线值为2.6(1.2,4.2)mm，其中57例(95.0%)患者颈椎曲度存在异常。发病前1年内患者身高增长速度为(7.1±1.8)cm。结论平山病患者在症状出现前1～2年身高增长过快、颈椎曲度异常的特点可能与其发病机制有关。平山病很可能是一种与青少年生长有关的颈椎发育异常导致的下颈段脊髓受压性疾病。
扫码咨询论文发表核心普刊sci预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇