目的：研究阿巴西普对成人皮肌炎（DM）或多发性肌炎（PM）患者的疾病活动和肌肉活检特征的影响。
方法：20例患有难治的DM（n=9）或PM（n=11）患者纳入了随机治疗延迟启动试验，接受静脉注射abatacept的即刻积极治疗或者接受3个月延迟启动治疗。主要终点是治疗6个月后，国际肌炎评估和临床研究组改善(doI)所定义的应答者数量。次要终点包括早期治疗组的应答者数量与3个月时延迟治疗组的比较。进行反复的肌肉活检来监测细胞标记物和细胞因子的变化。
结果：纳入分析的8/19例患者在6个月时达到了DOI。在3个月的研究中，5例（50％）患者在积极治疗后是应答者，但在延迟治疗组中仅有一例（11％）患者。8例不良事件（AEs）被认为与药物有关，4例为轻度的，4例为中度的，3例严重的AEs与药物无关。调节性T细胞（Tregs）显着增加，而其他标志物在重复肌肉活检中没有变化。
结论：在这项初步研究中，接受abatacept治疗的DM和PM的患者中，使近一半患者的疾病活动率降低。在重复肌肉活检的患者中，Foxp3+Treg上升的频率提示治疗对肌肉组织中具有积极作用。
AnnRheumDis.Jan;77(1):55-62.doi:10./annrheumdis--.EpubOct9.
翻译：腾飞
校队：王晓旭
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