“医生，我的孩子平时特别好动，一天到晚除了睡觉是安静的，而且注意力不集中，经常走神，丢三落四。。。。。。”伴随着孩子慢慢长大，困扰妈妈们的问题不再是吃、喝、睡了，宝宝可能会出现很多这样或者那样的情况，“孩子是不是有多动症？”妈妈们不禁会有这样的疑问，今天儿保妈妈就来跟大家聊聊“多动症”。
什么是“多动症”？注意缺陷多动障碍（AttentionDeficit/HyperactivityDisorders，ADHD），俗称多动症，是一种常见的儿童时期起病的心理行为障碍；指与年龄不相符的注意力不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的一类综合征。
按照DSM-5的诊断标准，注意缺陷多动障碍（ADHD）在学龄儿童中的现患率为3%-6%，我国ADHD流行病学调査地区很广、次数很多，所得数据的差异也大，为3%-10%。男童比例明显高于女童，比例为9∶1—4∶1。
“多动症”对儿的危害？
01?学习困难患儿多伴有学习成绩不理想，以小学三年级后尤为明显，如书写凌乱、计算困难等，患儿常因此不缴作业，抵制家庭作业等；部分患儿会伴有语言理解和表达方面的问题；有些患儿会伴有手眼协调障碍、短时记忆困难而出现学习困难。
02?情绪问题和对立违抗
ADHD患儿因自身存在注意力不集中、多动，导致学业成绩不理想，冲动又常使患儿与老师、同学和家人发生冲突，出现对立违抗，这些都会导致儿童的自我评价不良，出现情绪问题，如焦虑抑郁、烦躁以及意志消沉和对抗等；患儿长期陷入不良情绪和人际冲突的“恶性循环，进而社会功能和行为严重受损，部分儿童还会出现品行问题。“多动症”有哪些表现？
01?注意力不集中注意力不集中是ADHD的核心症状，儿童无法持续于一件事情、注意力极涣散，在一项活动中持续的时间很短，很快又转向其它活动，上课或做事频繁东张西望，极容易被无关刺激吸引分散，无心听家长或老师讲话，经常答非所问。短时记忆和长时记忆受损，容易丢三落四，造成成绩受影响，作业和做事拖拉，做事缺乏条理，难以按指示有序地做事。患儿家长常因陪伴作业困难感到沮丧、愤怒和经常惩罚儿童，但收效甚微。部分患儿对感兴趣的事情如看电视或玩游戏产生较强兴趣和动机，有注意力延长但不能因此排除ADHD。
02?过度活跃许多母亲反应这类患儿在孕期就好动，婴儿期就显得容易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂养困难。幼儿园老师反应儿童不易睡午觉，到了学龄期课堂上纪律差、难以安坐，喜欢爬高上低，到处走动，话多、常打扰别人、无法安静做作业、做事比较冒失。
03?行为冲动
患儿的自我控制能力差，情绪和行为容易冲动，尤其容易出现“人来疯”，好发脾气和攻击，行为不顺后果。游戏不守规则，缺乏忍耐和等待，抢风头或抢玩具，较难理解别人内心活动和表情、缺乏同情心，故在团体活动中容易受到排斥，或易与顽皮或成绩差的儿童为伍。“多动症”的治疗策略？
在“多动症”的治疗中，最常用的药物治疗和药物治疗配合行为治疗。01?药物治疗药物治疗是多动症的主要治疗方法，尤其对于学龄儿童。多动症儿童常需要服用药物数年。常用药物有盐酸托莫西汀，苯丙胺等。研究显示，80%的患者服用上述药物后有明显效果。常见的副作用包括：头痛、腹痛、影响食欲、入睡困难、眩景等，常在治疗早期出现、症状轻微，多在剂量调整后或服药一段时间后改善。
02?行为治疗指导
行为治疗是除药物治疗外的最常用治疗方法，研究证明，药物结合行为矫治比单独应用药物的效果好很多。家长可通过学习、咨询，学会更全面地了解孩子，调整心态，采取阳性强化来强化儿童的适当行为，而对于不合适行为根据行为的特征采用消退法、或暂时剥夺一些权力表示惩罚，严重的滋扰行为可采用暂时隔离法，同时要对儿童进行执行功能训练，加强儿童情绪识别、自我管理和自我控制的能力，多思考，养成“三思面后行”的习惯。同时也教会儿童一些恰当的情绪宣泄的方法，利用机会让儿童多户外活动，使部分旺盛的精力宣泄出来。需要强调的是，行为治疗需要在专业人员的指导下系统化进行，オ会有好的效果。
03?教育方面老师可以通过教室管理及教学策略的调整，帮助多动症儿童，例如：安排儿童坐在前排，并远离门窗，可将分心的外在因素减少，并且利于老师监督；调整学习任务的长度、难度、指导学习的技巧、合理安排日程、注重教学方式的新性。
注意缺陷多动障碍的儿童长大后情况如何？
随着年龄的增长，特别是青春期以后神经系统发育趋于成熟和体内性激素的分泌，儿童的多动、冲动行为会有所减少，但注意缺陷仍然较明显，约百分之八十的患者其症状会持续至青少年期，百分之六十五的则会持续至成年期。不过，每个患者对生活和工作的适应程度受多项因素影响，包括其症状的严重程度及种类、共患疾病的严重程度、智力、家庭状况、所接受的治疗、工作性质等。
专科简介
儿童心理行为专科
儿童心理行为专科主要针对婴幼儿童常见的发育、行为和心理疾病提供评估、诊断和干预三位一体的服务。诊疗范围包括儿童语言和言语障碍、儿童孤独症、儿童注意缺陷多动综合症、儿童发育迟缓及智力低下等神经障碍性疾病以及其他常见行为如咬指甲，吃指头、过度依赖、退缩、发脾气等。主要采用“医教结合、综合康复”的模式，以“评估-治疗-再评估”的形式，针对性的开展早期干预及康复治疗。治疗方式包括：家长咨询、家长培训与家长学校、各项针对性的个别训练与小组训练。通过全方位的康复治疗理念及手段，从而达到治愈或缓解症状的目标，最大程度地促进儿童发展，帮助儿童更好地适应学校和社会生活，提升儿童的生活质量。
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