近些年来
随着妇科体检的普及
越来越多的女性检查发现子宫肌瘤
从而产生各种担忧
害怕影响健康，更害怕恶变
甚至有些女性想要一切了之
但其实面对子宫肌瘤
广州医院
中医妇科副主任医师李娟表示
子宫肌瘤没那么恐怖！
01
子宫肌瘤是什么？
子宫肌瘤的发病率非常高，没有必要过度恐慌。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多发于30-50岁的女性，发病率约为20%。
子宫肌瘤多无或者少有症状，且恶变率很低，多数患者仅在体检时偶然发现。
因此，大多数子宫肌瘤，如无明显症状，或短期内无明显增大，可暂时观察，没有必要切除。
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子宫肌瘤的病因
子宫肌瘤的确切病因尚未明确，因肌瘤好发于生育年龄，与女性激素水平相关性大，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。
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子宫肌瘤的类型
按子宫肌瘤的生长部位分为宫体肌瘤（90%）和宫颈肌瘤（10%）。
按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤（60%-70%），浆膜下肌瘤（20%），黏膜下肌瘤（10%-15%）。
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子宫肌瘤的症状
不同部位的肌瘤可引起不同的压迫症状：
前壁下段肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急；
宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；
后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。
肌瘤变性时可出现急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛等症状。
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妊孕期发现子宫肌瘤怎么办？
妊孕期随着激素水平生理性的改变，可有原有肌瘤的长大或发现新的肌瘤。发现肌瘤后，医院妇产科医师评估子宫肌瘤的位置及性质，切勿恐慌。
妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色样变，但采用保守治疗通常能缓解。
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术，术中是否同时切除子宫肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。
对于发生子宫肌瘤的准妈妈来说，如果在妊娠期，只要胎儿能够正常发育，建议定期孕检、密切观察，在孕检中监测子宫肌瘤的生长情况和胎儿的发育情况。
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如何治疗子宫肌瘤？
李娟医生强调，如果发现子宫肌瘤，医院妇产科评估子宫肌瘤的位置及性质，对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理。
特别是近绝经期妇女，建议每3-6个月随访一次，注意观察肌瘤大小和性质的改变，以及有无症状出现。
若出现由肌瘤引起的不孕、流产、月经紊乱、腹痛或其他压迫症状者，或者短期内肌瘤突然增大，则需要进一步治疗，达到手术适应证时进行手术治疗。
“中药治疗对于症状轻，近绝经期或全身情况不宜手术者在辨证的基础上可缓解症状，具有一定的疗效，医院中医科诊治。”
李娟医生建议有子宫肌瘤的女性朋友们，平时不要乱用含有激素类的补品，忌辛辣刺激、寒凉的食物，少吃雌激素较高的食物，应多吃蔬菜及应季水果。
指导专家
李娟
?广州医院
中医妇科副主任医师
专业方向：擅长月经不调，不孕不育，妇科炎症，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，更年期综合征，妊娠感冒，产后恶露不绝，自然流产，卵巢早衰等妇科疑难疾病的诊治。
出诊时间：周三、周四、周五、周六全天，周二下午及夜诊
编辑：禾安责编：阿如预览时标签不可点