尽管MS极易导致患者的疲劳症状，但是关于MS导致的疲劳症状与患者日常生活中的体力活动行为模式（简单理解为通过活动的频率，活动程度及活动持续时间评估身体物理活动的活跃程度），目前仍不明确。最近有研究对比了疲劳程度相似的MS患者并把他们的体力活动行为模式分为3种。临床专家认为患者的这些身体行为模式的区分有利于进一步研究如何针对MS患者制定针对个人精准的康复程序。这篇名为“Threedistinctphysicalbehaviortypesinfatiguedpatientswithmultiplesclerosis”的研究论文近期发表在JournalofNeuroEngineeringandRehabilition杂志上。
疲劳感是MS患者的常见症状，研究表明80%MS患者有不同程度的疲劳症状。疲劳症状通常会导致MS患者身体行为的变化。之前有研究证实了MS患者疲劳症状和体力活动活跃程度之间有弱相关性。研究人员认为和MS导致的其他多样化症状一样，MS患者对体力活动的反应存在高度异质性。所以如果能够更好地理解MS患者的体力活动行为模式将有利于MS患者个体化干预和管理提高患者的生活质量。
为了更好地了解MS患者的体力活动行为模式，研究人员分析了TREFAMS-ACEprogram里三个临床研究的数据（ISRCTN、ISRCTN，ISRCTN），这些临床研究评估了不同类型康复训练，包括特殊有氧训练，认知行为治疗以及能量储备管理对MS患者预后的影响。研究人员回顾分析了例成年MS患者的临床数据（平均年龄47.9岁），他们表现出严重的疲劳症状（通过ChecklistIndividualStrengthScale评分大于35分）。这些患者都能够独立行走，他们的EDSS评分小于6分（提示他们的残疾程度相对较轻）。他们大多数（73.1%）是RRMS（复发缓解型MS）。研究者通过加速器信号来辨别MS患者的运动形式比如静坐，轻度，中等程度及活跃的体力活动（包括了运动数量，运动强度，运动频率以及运动持续时间）。研究人员记录了患者每天的运动模式，通过这些来评估MS患者的体力活动模式。研究数据显示这些人的体力活动模式可以分为三种类型。从中最重要的发现是疲劳程度相同的患者在体力活动模式上具有巨大的差异。第一种类型是轻度静坐，第二种类型也是为数最多的是久坐模式，第三种类型是活跃活动模式。第一种类型和第二种类型在早晚期间活动模式相似，但是在下午的时候轻度静坐类型的患者的活动要多于久坐模式的患者。而第三种类型的患者是相对最活跃的。他们每周有至少41分钟时间进行不同程度的体力活动。在这一类型的患者有54.2%习惯于静坐，这一比例与健康人相似（57.5%）。因此，研究人员认为这一类型的患者并没有收到MS相关的疲劳症状影响。
总之，研究人员认为关于体力活动模式的分析将对今后MS患者疲劳症状的个体化康复训练和治疗提供基础。
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马舒贝医生，副主任医师，首都医科大学毕业，首都医科大学与美国匹兹堡大学联合培养博士。从事神经内科工作16年，在脑血管病、神经免疫性疾病等方面积累了丰富的临床经验，擅长神经免疫性疾病（多发性硬化，视神经脊髓炎，多发性肌炎等）的诊疗。
出诊时间：每周二上午
出诊地点：医院门诊3楼
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