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来源丨W德宝心理
今天我们的话题是怎么判断孩子的多动症，很多家长都很困扰，都反映自己的孩子很好动，总怀疑孩子是“多动症”，看着孩子总是坐不住，静不下心来，学习专注不了，在学校打同学，还经常被老师投诉，心里很焦虑。
我家孩子今年两岁多，也开始坐不住，总迫不及待地想去探索这个可爱的世界了，天天都是各种热度五分钟的兴趣点，专注力感觉是零；还奔奔跳跳不停，完全是坐不住的状态；有时候还十万个为什么追着问，完全是跳跃性思维。后来，我的孩子被贴标签了，实在太好动的像个猴子，像个男孩，毕竟第一次当妈妈，看到孩子被贴标签，多多少少有点淡定不了了，我当时的感觉是不容得孩子被否定，我要为她做点什么。很自然，我结合了发展心理学里面的——儿童认知发展阶段特点，重新观察了我孩子目前身上特质，其实一切都很正常而且很贴切。其实很多时候，孩子需要我们去感受，我们去找原因，而不是别人反馈自己就开始焦虑，开始去否定孩子。
然而，孩子好动很正常的。那么家长为何会怀疑孩子得了多动症呢？主要是现在的孩子普遍好动，物质丰富见识面广了很多，相对以前的同龄孩子来说，明显的活泼和可爱是吧，甚至我们还发现，孩子思维跳跃很快。其实不用太过于担心，只要不是太过于多动，一般是正常的。
首先我们来认识一下什么是多动症？
注意缺陷多动障碍（ADHD）在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%～7%，男女比为4～9：1。部分患儿成年后仍有症状，明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
那么好动和多动有什么区别呢？我们一起去了解一下：
1.有无场合性和时间性
ADHD(多动症)孩子的多动和冲动是不分场合的，比如大家非常安静地在教室里上课，他会突然发出怪声。而天性好动的孩子，在严肃的陌生的环境中，就会有较强的自我控制能力。
2.有无目的性
ADHD(多动症)孩子的多动是无目的的、杂乱的，他们往往意志力薄弱，做事有始无终，常常一件事情没有做完又去换另一件事情。而好动儿童具有较强的意志力，他们的活动常具有一定的目的，并有计划及安排。
3.有无真正的兴趣爱好
ADHD(多动症)孩子没有真正的兴趣爱好，无论何时何地，都不能较长时间集中注意力。而好动儿童对于感兴趣的事情能全神贯注，并且还讨厌别人的干涉和影响。
4.是否可被理解
ADHD(多动症)孩子的多动和冲动往往没有原因，常常使人难以理解。而好动儿童即使特别淘气，他的好动也往往事出有因。
5.与伙伴的关系
ADHD(多动症)的孩子往往伙伴关系不好，常常说“他们不和我玩”。而好动儿童的伙伴关系一般较好。如果一个孩子在课堂上难以安坐，经常插话，难以听从命令，别人和他讲话时，经常心不在焉，经常出现冒险行动而不顾后果，老师、家长就应警惕是否是ADHD。
还有家长们要注意
小学三年级是ADHD儿童最常“触礁”的时间，因为三年级的孩子需要独立完成越来越多的学习任务，ADHD儿童会逐渐至完全不适应。所以常常主动违抗大人的要求、易激怒、发脾气、破坏学校纪律、家规和小伙伴交往的规则，甚至升级为攻击行为。
我们已经了解了好动和多动的区别，会不会放下心来了，孩子在每个年龄阶段都有着他的特质表现，我们不妨用心去感受一下他们的变化，陪他们去面对风雨，让他们阳光地成长。
如果感觉孩子实在不只是好动的话。
那么孩子多动症临床表现是怎么样的呢：
1.注意缺陷：表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。多动症孩子常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。多动症孩子平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。
2.活动过多：表现为多动症孩子经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏，一天忙个不停。
3.行为冲动：在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动，做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。
注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。
4.学习困难因为注意障碍和多动影响了多动症孩子在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。
5.神经系统发育异常
多动症孩子的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
6.品行障碍
注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
7.成人ADHD
对儿童ADHD不管治疗与否，其中60%～70%到了成人仍然遗留有症状，部分可达到成人ADHD的诊断标准。成人ADHD的临床表现与儿童ADHD有差别，以“注意缺陷”为主要表现，“活动过多”会减少。由于患者冲动，行事鲁莽草率，易于与同事发生冲突，容易因冲动而经常变换工作，开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者。
当我们发现孩子的一些行为反应跟多动症临床表现相似，可能有部分家长会有点担心和焦虑，到底孩子是不是有多动症呢，那么我们该如何诊断？
我们在家可以参考：注意缺陷多动障碍ADHD-DSM-5诊断标准，根据孩子实际情况，利用美国范德比尔特注意力诊断报告家长测评表，去大致判断一下孩子的症状，以上仅供参考的，但是最后还是最重要的是诊断得交给专业的医生，先不要给孩子下标签。
其实现在多动症孩子至今本病的病因不清，目前认为是多种因素相互作用所致。主要是遗传，神经递质，环境因素，神经解剖和神经生理，家庭和心理社会因素这几个点。
而环境和家庭和心理社会因素可能更需要我们的重视：
环境因素：包括产前、围生期和出生后因素。
家庭和心理社会因素：父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲患抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤，童年与父母分离、受虐待，学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。
如果孩子经过医生诊断为多动症，我们该如何为孩子寻找治疗方案？
首先建议，社会能普及及提高ADHD的早期识别水平和诊治水平（社会性及早干预）
对导致ADHD病因中的环境因素进行早期的产前识别、必要的实验室检查，然后进行预防和治疗。对幼儿园和小学儿童进行ADHD的早期筛查，在社区和学校队重点人群加强ADHD相关知识的宣传和培训工作，提高家长、老师、基层保健医生对ADHD症状的早期识别水平，及早让患者诊治，提高ADHD的早期识别水平和诊治水平，减少疾病对自身、家庭和社会的危害。
一.正规的机构进行诊断和治疗，这个是必须的。
二.关键是多动症孩子的家庭教育
1.家长的很重要，多动症孩子的更需要正面教养：
2.避免贴标签